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Enfermedad De Graves-Basedow

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Bocio tóxico difuso de origen autoinmunitario, que muy frecuentemente causa hipertiroidismo y es consecuencia principalmente de la acción estimulante de autoanticuerpos sobre los receptores tiroideos para la TSH, con producción elevada y sin control de T3 y T4. Se da más en el sexo femenino y puede presentarse desde la infancia a la vejez, con una incidencia máxima entre los 30 y los 50 años. Los pacientes presentan una tríada característica constituida por bocio difuso y por lo regular bastante simétrico, síndrome hipertiroideo y exoftalmos, El tratamiento puede llevarse a cabo con antitiroideos (propiltiouracilo, carbimazol, metimazol), con yodo radioactivo o con cirugía. Los betabloqueantes, especialmente el propranolol, son muy útiles para controlar la hiperactividad simpática inherente al hipertiroidismo. La oftalmopatía puede constituir un problema específico que requiere tratamiento con glucocorticoides, radioterapia retroorbitaria, medidas de protección de los globos oculares y ocasionalmente cirugía orbitaria.

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